ИНСУЛИНОВАЯ ПОМПА - УСТАНОВКА, ВИДЫ, ПРИМЕНЕНИЕ

     Помпа вместо инъекций

   Инсулиновая помпа позволяет вводить гормон непрерывно, чего не наблюдается в случае с обычными инъекциями инсулина. Это главнейшее преимущество помпы перед обычными уколами. Она значительно облегчает лечение диабета. Кроме того, она исключает необходимость введение продленного инсулина.

    Постоянное использование помпы позволяет вести привычный образ жизни. Аппарат, согласно запрограммированным значениям, сам введет необходимую дозу гормона. Прием пищи также не вызывает никаких неудобств, достаточно нажать на устройстве специальную кнопку, и под кожу будет введено дополнительное количество инсулина.

   Интенсифицированная терапия 

 Раньше при интенсифицированной терапии человек нуждался в многократных инъекциях инсулина, которыми пытались имитировать естественный режим работы организма.

 При этом больному вводилось два типа гормона: ультракороткий и продленного действия. Инъекции инсулина второго типа необходимо было делать дважды в день (как правило, утром и вечером). А вот первый вид этого гормона вводился тогда, когда потребность в нем в организме возрастала, например при приеме пищи. 

  Дополнительные инъекции ультракороткого инсулина называются болюсом. Так, ежедневно больному диабетом необходимо делать 2 инъекции гормона продленного действия и не менее 3 – короткого. Но даже такой режим не в состоянии сымитировать работу поджелудочной железы, поэтому больные постоянно сталкиваются с ночными гипокликемиями и с повышением сахара в утренние часы. 

     Механизм действия помпы 

   Действие помпы направлено на то, чтобы максимально заменить поджелудочную железу. 

    Любое подобное устройство состоит из нескольких элементов.

    1. Помпа, являющаяся насосом, полностью управляющимся при помощи компьютера. Именно этот насос и подает инсулин в необходимом для лечения диабета количестве.

    2. Емкость для инсулина.

    3. Сменное устройство, необходимое для введения инсулина.

    Принцип работы прибора таков. В самой помпе находится резервуар (или картридж) с инсулином. Он с помощью трубочек соединен с канюлей (пластиковой иглой), которая вводится в подкожно-жировую клетчатку в области живота.

   Специальный поршень с установленной скоростью давит на дно емкости, обеспечивая бесперебойную подачу гормона.

  Но, помимо этого, в каждой инсулиновой помпе предусмотрена возможность болюсного введения инсулина, который необходим во время приема пищи. Для этого достаточно нажать специальную кнопку.

    Расходные материалы 

     В современных помпах запаса лекарства – не менее, чем на три дня. 

   Для введения инсулина на животе устанавливается игла. Ее фиксируют с помощью лейкопластыря. Игла связана с помпой посредством катетера. Оборудование крепится на поясе. Для того чтобы вводился инсулин, необходимо провести все необходимые расчеты и программирование врачом-эндокринологом. Поэтому, в течении нескольких дней перед установкой помпы, делается мониторинг уровня сахара крови.

   Потом участие человека в таком введении не требуется, и помпа вводит необходимую дозу в зависимости от работы программы. При этом вводится только ультракороткий инсулин. 

   Показания к применению помпы

   Убрать из повседневной жизни многоразовые инъекции инсулина – это мечта каждого диабетика. Отзывы многих людей, которые пользуются инсулиновой помпой, свидетельствуют о том, что им не жалко потраченных средств.

Так, приобрести помпу лучше лицам -

  1. Которые занимаются спортом, ведут достаточно активный образ жизни, и тем, кто хочет скрыть от окружающих свою болезнь.

  2. Для детей и подростков, для женщин, которые планируют стать мамой, и для тех людей, у которых проявляются осложнения диабета.

  3. Когда наблюдается частая гипогликемия, и ярко выражен утренний синдром с резкими скачками уровня сахара.

     Какие характеристики важны

   Анализ отзывов многих пациентов свидетельствует о том, что лучшая инсулиновая помпа должна обладать такими базисными характеристиками:

  • у нее регулируется шаг введения инсулина;

  • ее цена отвечает качеству и набору функций;

  • можно запрограммировать устройство благодаря типам введения инсулина;

  • можно подсчитать дозы вводимого инсулина автоматически;

  • имеет встроенную память;

  • дает сигнал о скачке сахара;

  • имеет пульт дистанционного управления;

  • имеет меню на русском языке;

  • обладает высокими защитными свойствами.

   Минусы использования 

   Главным минусом является цена помп и расходных материалов для них. Эксплуатация аппарата обходится пациентам в 6-7 тысяч в месяц. Если диабетик решит приобрести устройство, которое самостоятельно контролирует уровень глюкозы, то стоимость его ежемесячного использования вырастет в 2-3 раза.

    Противопоказания.

   К ним относится явное падение остроты зрения, вплоть до слепоты, снижение интеллектуального уровня и существующие аллергические или воспалительные процессы, локализирующиеся в области живота.

   Помпы для детей

   К сожалению, часто диабет первого типа начинает проявляться еще в детстве. Чтобы облегчить жизнь малышу, родители решают заменить постоянные инъекции инсулина помпой.

   Выбор инсулиновой помпы для ребенка имеет ряд особенностей.

  1. С какой скоростью подается инсулин. Если у ребенка небольшая суточная доза, то лучше обратить внимание на аппараты, способные обеспечить подачу 0,025 или 0,05 единиц гормона каждый час. Для подростков с высокой потребностью в инсулине лучше выбирать устройства с большим резервуаром. 

  2. Чтобы помпа была оснащена сигналом, который звучит при пропуске болюсной дозы при приеме пищи.

  3. Уровень заряда батареи на помпе.

  4. Необходимо правильно подобрать расходные материалы. Например, для детей используются более короткие иголки, длина катетера также подбирается индивидуально.

   Как используется устройство 

  1. Необходимо достать резервуар для инсулина и извлечь поршень.

  2. Игла вставляется в ампулу с гормоном, в нее же впускается воздух из емкости для инсулина. Это необходимо сделать для того, чтобы предотвратить образование вакуума при наборе лекарства.

  3. При помощи поршня гормон перекачивается в резервуар, после этого игла извлекается. Образовавшиеся в емкости пузырьки воздуха необходимо выдавить.

  4. Резервуар присоединяется к катетеру и вставляется в отведенное место в помпе. После этого необходимо прогнать инсулин по трубке системы и убрать оставшийся воздух. Делается это до того, как катетер присоединяется к канюле, чтобы избежать чрезмерного попадания инсулина в организм.

  5. Завершается сбор устройства подсоединением иглы к системе.

   Помимо смены резервуара, каждый больной должен знать, как часто необходимо менять канюлю. Это делается не реже, чем 1 раз в 4 дня, вне зависимости от того, какая именно установлена инсулиновая помпа. Medtronic, например, рекомендует менять канюли чаще, ведь они могут закупориваться. С ними же необходимо менять набор для инфузий: иглу и катетер. А вот резервуар может прослужить до 10 дней. 

   Преимущества лечения диабета с помощью инсулиновых помп очевидны.

  1. Гормон усваивается в организме моментально, что полностью исключает потребность в продленном инсулине.

  2. Пользователь может добиться высочайшей точности введения гормона, чего не наблюдается при обычных инъекциях.

  3. Значительно реже происходит прокалывание кожи.

  4. Расчет болюса производится точно – для этого надо ввести только лишь индивидуальные параметры пациента.

  5. Больной может контролировать все показатели диабета, и это делается полноценно с помощью встроенной программы.

  6. Помпа хранит в памяти данные показателей, и их легко можно перенести на компьютер для обработки.

   

   Итак, современные системы введения инсулина позволяют вести круглосуточный мониторинг состояния пациента. Результаты исследований говорят о надежности этих устройств и современном подходе в лечении сахарного диабета. И цена ее вполне соответствует пользе, которую она приносит. Состояние человека при этом значительно улучшается.

1/14

Please reload

Всех поздравляем с  наступающим

 

НОВЫМ  ГОДОМ !

Наш адрес:       236006, РОССИЯ,  город  Калининград,   ул. Московский проспект , дом 138-144

2017г. КРОО "Дети-инвалиды, больные сахарным диабетом".